Post spinal headache Its incidence following the median and paramedian techniques


     Related Videos
America as Post-Racial or Post-Racist? - Michael Eric Dyson
America as Post-Racial or Post-Racist? - Michael Eric Dyson
xStop Spinal Procedure
  • xStop Spinal Procedure

  • A minimally invasive procedure to help with back and leg pain. ... spine surgery back leg pain ortho...

Spinal Disorder Arab
  • Spinal Disorder Arab

  • including the causes and diagnosis of degenerative spinal disorders like prolapsed disc. WARNING: SO...

Stefan A Mindea MD on Spinal Disorders

     Related Hubpages

  •  Doc. Url:    Embed Code: 

  • PubMed  status
    (0) (0 Votes)
    Views: (1083)   Date: (13-03-09)   Pages: ()
  • Author:  [Article in German]  

  • Abstract:  [Post spinal headache. Its incidence following the median and paramedian techniques] [Articl e in German] Janik R, Dick W. Klinik f?r Anaesthesiologie, Johannes Gutenberg-Universit? t Mainz. A lack of uniform methodology used by different authors in the assessment of different puncture techniques in spinal anesthesia formed the basis of the current study, which compared under randomized conditions the incidence of post spinal headache after a median or paramedian (lateral) approach. MATERIALS AND METHODS. Two hundred and fifty ASA physical status II and III patients, aged 50-85 years, scheduled for transurethral prostate surgery under spinal anesthesia were investigated. The patients were comparable with regard to weight and height (Table 1). No premedication was given and, 30 min prior to surgery, all patients received normal saline 400-500 ml i.v. The patients were randomly divided into two groups of 125 patients each to receive 4 ml 0.5% bupivacaine in 5% glucose (specific gravity 1.017 at 20 degrees C) using the median or paramedian (lateral) approach according to the following scheme (Table 2): I: 4 ml 0.5% bupivacaine/median approach; II: 4 ml 0.5% bupivacaine/paramedi an approach. The study was carried out in a double-blind fashion. Neither the patient nor the investigator evaluating the post spinal headache was aware of which technique had been used. Lumbar puncture was performed by a midline approach at the L3-4 interspace using a 25-gauge (Whitacre) spinal needle with the patient in the sitting position group I. The bevel of the spinal needle was directly laterally, so that the dural fibers that run longitudinally were spread rather than transected. When using the paramedian approach (group II), patients were placed in the flexed lateral decubitus position and the spinal needle inserted 1 cm medial and 1 cm lateral and caudad to the lowest part of the posterior superior iliac spine and then directed medially and cephalad at an angle of 55 degrees into the subarachnoid space. Postoperatively, patients were allowed to move as soon as possible; no prophylactic bed rest was ordered. Starting from the 1st postoperative day, patients were evaluated by an independent observer and asked whether they were suffering from any problems concerning anesthesia. Typical post-puncture headache was defined as invariably bifrontal and occipital, frequently involving the neck and upper shoulders, and being aggravated by the upright position. Statistical analysis of the data was performed using the Mann-Whitney rank-sum test for unpaired samples. A P value of less than 0.05 was considered statistically significant. RESULTS. Twenty-six of 250 patients (10.4%) developed post spinal headaches. Comparing both groups, 11/125 (8.8%) patients in the median group (group I) versus 15/125 (12%) in the paramedian group (group II) had typical post-puncture headaches. Within the group of patients aged 50-60 years, the paramedian approach (group II) showed a significantly higher headache rate compared with group I (P less than 0.05). Neurologic sequelae were not observed; 6 patients received epidural injections of autologous blood while the rest of the patients suffering from post spinal headache were treated conservatively with bed rest, analgesics, and fluids. CONCLUSIONS. The results indicate that the incidence of post spinal headache is higher in younger patients when using the paramedian (lateral) approach. However, our findings suggest that the choice of lumbar puncture technique--median or paramedian--is of little importance in regard to post-puncture headache in elderly patients. The paramedian approach is especially useful when degenerative changes are encountered in the interspinous structures in elderly patients, when an ideal position is difficult to achieve. PMID: 1570886 [PubMed - indexed for MEDLINE]

     Related Documents

         Related Groups

           Related Science News

             More on Sciencestage

             Answers

               News

                 Related on Youtube Results
          • Virtual Genealogy Fair 2014, Day 3
            Virtual Genealogy Fair 2014, Day 3 Oct. 30, 2014 Virtual Genealogy Fair 2014, Day 3 of 3 Twitter at #genfair2014 Welcome to the U.S. National Archives and Records Administration (NARA) Virtual Genealogy Fair held live on October... From: US National Archives Views: 2186 32 ratings Time: 06:32:40 More in Education
          • Dota2 - Balkan Bears Corleone vs Secret Team [SUMMIT2] Caster Pingac
            Dota2 - Balkan Bears Corleone vs Secret Team [SUMMIT2] Caster Pingac โปรดใช้คำที่สุภาพและให้เกียรติผู้อื่น ขอบคุณพี่น้องทุกคนที่สนับสนุ... From: Pingac DossierCh Views: 4 2 ratings Time: 01:13:45 More in Gaming
          • NBA Grinders Live w/ DC & Dean
            NBA Grinders Live w/ DC & Dean RotoGrinders www.RotoGrinders.com Hosts: DC & Dean Executive Producer: Dan Back Director: Andrew Von Nieda Intro Graphics: www.youtube.com/user/VisualGlowHD Music: Youtube.com Music ... From: Grinders Live Views: 0 0 ratings Time: 01:01:48 More in Sports
          • #КакДелаютИгры 91. Плейтесты
            #КакДелаютИгры 91. Плейтесты В этом выпуске мы поговорим про плейтесты, их важность для разработки игр, применимость на различных этапах... From: Michael Kuzmin Views: 7 49 ratings Time: 01:43:02 More in Gaming
          • روسيا تحيي ذكرى الملايين من ضحايا القمـع السوفياتي
            روسيا تحيي ذكرى الملايين من ضحايا القمـع السوفياتي أحيت روسيا اليوم ذكرى ضحايا القمع السوفياتي الذي شمل ملايين الأشخاص بين ثلاثينيات وخمسينيات القرن الماضي.... From: Al Jazeera Arabic Views: 33 1 ratings Time: 02:09 More in News & Politics
          • GTAGames.nl - GTA Online Halloween Livestream - Meeting donderdag 30 oktober 2014
            GTAGames.nl - GTA Online Halloween Livestream - Meeting donderdag 30 oktober 2014 Event playlist starts at 29th minute: http://youtu.be/76tZHHpEAVg?t=29m Vanavond om 20:00 is er weer keiharde actie in onze GTA Online Livestream! Met de grootste GTA Fans van GTAGames.nl... From: GTAGames.nl Views: 41 8 ratings Time: 02:38:48 More in Gaming
          • خسائر كبيرة بصفوف تنظيم الدولة في محيط كركوك
            خسائر كبيرة بصفوف تنظيم الدولة في محيط كركوك يفصل نهر الزاب الصغير في مشروع ري كركوك بين قوات البشمركة ومسلحي تنظيم الدولة الإسلامية، ويمثل جبهة مترامية... From: Al Jazeera Arabic Views: 19 2 ratings Time: 02:24 More in News & Politics
          • #Gamergate Open House - So...we're mainstream now.
            #Gamergate Open House - So...we're mainstream now. Now do you want to talk to us? https://www.indiegogo.com/projects/carbon-based-gaming-radio/x/8963327#pledges Twitch.tv/itsdragonlol http://www.theoceancleanup.com/ From: Robin Gething Views: 760 23 ratings Time: 04:55:16 More in Gaming
          • Farming Simulator 15, Just A day on A Farm
            Farming Simulator 15, Just A day on A Farm Farming Simulator 15, Just A day on A Farm To Join this dedicated, visit en register you on http://www.ls-agricul.eu. From: FarmingStories Views: 25 16 ratings Time: 01:52:27 More in Gaming
          • حركة النهضة تتخوف من عودة الحزب الواحد إلى تونس
            حركة النهضة تتخوف من عودة الحزب الواحد إلى تونس قالت حركة النهضة إن هناك مخاوف بشأن الحريات والديمقراطية، محذرة من عودة ما وصفته بحكم الحزب الواحد والاستبد... From: Al Jazeera Arabic Views: 56 0 ratings Time: 02:22 More in News & Politics
          • حصري- اعترافات الراقصة خاطفة مدير مكتب وزير الاسكان الليبي بعد القبض عليها
            حصري- اعترافات الراقصة خاطفة مدير مكتب وزير الاسكان الليبي بعد القبض عليها شاهدونا على النايل سات على التردد التالى: 11430 "رأسى" معدل الترميز27500 معامل الخطأ 5/6 الفيس بوك : https://www.facebook.com/al... From: altahrirtvchannel Views: 0 0 ratings Time: 07:36 More in News & Politics
          • Naruto Storm Revolution | Tournois en Live [PS3]
            Naruto Storm Revolution | Tournois en Live [PS3] Pour participer aux tournois rechercher le tournois avec "luccass" -pas de régles,région peu importe,combats en équipe) Mon Facebook : http://on.fb.me/1gQ0thm Mon Twitter : http://bit.ly/PY9sn5... From: luccassTV Views: 117 792 ratings Time: 01:21:04 More in Gaming
          • هدوء حذر في مدينة عين العرب
            هدوء حذر في مدينة عين العرب يسود هدوء حذر مدينة عين العرب (كوباني) السورية بعد أن دخلتها قوات من البشمركة الكردية العراقية. وفجّر مسلح... From: Al Jazeera Arabic Views: 31 0 ratings Time: 02:06 More in News & Politics
          • الجيش المصري يواصل إخلاء منازل رفح لليوم الثاني
            الجيش المصري يواصل إخلاء منازل رفح لليوم الثاني تتواصل عمليات هدم منازل المواطنين في سيناء لليوم الثاني على التوالي، تنفيذا لقرار الحكومة إقامة منطقة عازل... From: Al Jazeera Arabic Views: 60 2 ratings Time: 02:19 More in News & Politics
          • د. ممدوح حمزة :جميعنا جنود تحت الطلب ،ونثق في ثأر القوات المسلحة من القتله
            د. ممدوح حمزة :جميعنا جنود تحت الطلب ،ونثق في ثأر القوات المسلحة من القتله شاهدونا على النايل سات على التردد التالى: 11430 "رأسى" معدل الترميز27500 معامل الخطأ 5/6 الفيس بوك : https://www.facebook.com/al... From: altahrirtvchannel Views: 0 0 ratings Time: 01:50 More in News & Politics
          • عزاء شعبي لشهداء القوات المسلحة في تفجيرات العريش وتخليد ذكراهم
            عزاء شعبي لشهداء القوات المسلحة في تفجيرات العريش وتخليد ذكراهم شاهدونا على النايل سات على التردد التالى: 11430 "رأسى" معدل الترميز27500 معامل الخطأ 5/6 الفيس بوك : https://www.facebook.com/al... From: altahrirtvchannel Views: 0 0 ratings Time: 02:09 More in News & Politics
          • بالفيديو.. فنانو مصر في زيارة لمصابي الجيش تعبيراً عن الامتنان
            بالفيديو.. فنانو مصر في زيارة لمصابي الجيش تعبيراً عن الامتنان شاهدونا على النايل سات على التردد التالى: 11430 "رأسى" معدل الترميز27500 معامل الخطأ 5/6 الفيس بوك : https://www.facebook.com/al... From: altahrirtvchannel Views: 0 0 ratings Time: 02:34 More in News & Politics
          • Cinco universidades nacionales forman el consorcio que administrará la señal.
            Cinco universidades nacionales forman el consorcio que administrará la señal. Los rectores de la Universidad Nacional de Quilmes (UNQ), la Universidad Nacional de Avellaneda (UNDAV), la Universidad Nacional de Lanús (UNLa), la Universidad Nacional Arturo Jauretche ... From: AudiovisualTelam Views: 15 0 ratings Time: 03:07 More in News & Politics
          • وزير الشباب يستجيب لبرنامج مع اهل مصر ويغلق نادي كشافة الاسكندرية لتسببه ببتر ساقي شاب
            وزير الشباب يستجيب لبرنامج مع اهل مصر ويغلق نادي كشافة الاسكندرية لتسببه ببتر ساقي شاب شاهدونا على النايل سات على التردد التالى: 11430 "رأسى" معدل الترميز27500 معامل الخطأ 5/6 الفيس بوك : https://www.facebook.com/al... From: altahrirtvchannel Views: 0 0 ratings Time: 09:10 More in News & Politics
          • Dota2 - Kompas Gaming vs Cloud9 [SUMMIT2] Caster Pingac
            Dota2 - Kompas Gaming vs Cloud9 [SUMMIT2] Caster Pingac โปรดใช้คำที่สุภาพและให้เกียรติผู้อื่น ขอบคุณพี่น้องทุกคนที่สนับสนุ... From: Pingac DossierCh Views: 5 7 ratings Time: 01:04:04 More in Gaming
          • المشاء- تلمسان.. طواحين الأعرج
            المشاء- تلمسان.. طواحين الأعرج برزت من المنازل والقباب .. فلم يعثر على أحد حجابي فمنزلي الفضاء وسقف بيتي .. سماء الله أو قطع السحاب حلقة الخم... From: Al Jazeera Arabic Views: 3 1 ratings Time: 24:47 More in News & Politics
          • NATO Secretary General - Joint press point with the Greek Prime Minister
            NATO Secretary General - Joint press point with the Greek Prime Minister Remarks by NATO Secretary General Jens Stoltenberg at the joint press conference with the Prime Minister of Greece, Antonis Samaras. From: NATO Views: 12 1 ratings Time: 03:46 More in News & Politics
          • ISA 50th Anniversary World Surfing Games - Day 6 - Spanish
            ISA 50th Anniversary World Surfing Games - Day 6 - Spanish ISA 50th Anniversary World Surfing Games - Day 6 - Spanish. From: ISAsurfing Views: 2784 5 ratings Time: 04:40:38 More in Sports
          • ما وراء الخبر- التصعيد الإسرائيلي في القدس
            ما وراء الخبر- التصعيد الإسرائيلي في القدس التصعيد الإسرائيلي في القدس تقديم: محمد كريشان الضيوف: إلداد باردو, مصطفى الصواف, سعيد عريقات تاريخ البث:... From: Al Jazeera Arabic Views: 3 0 ratings Time: 26:14 More in News & Politics
          • Robert B. Winsor, LLD - McGill 2014 honorary doctorate address
            Robert B. Winsor, LLD - McGill 2014 honorary doctorate address Robert B. Winsor was awarded an honorary doctorate (Doctor of Laws) on Wednesday, October 29, 2014 at McGill University in Montreal, Quebec, Canada. From: McGill University Views: 3 0 ratings Time: 10:29 More in Education

          •      Related on Wikipedia




























             

            Powered free by PHPmotion